На базе Областной больницы №4 (г. Ишим) начали проводить хирургическое лечение пациентов с варикозным расширением вен. Вмешательства по удалению варикозно-расширенных вен открытым методом проводит Наталья Константиновна Мейер, сосудистый хирург. При поддержке опытного врача-хирурга Владимира Федоровича Дудкина, доктор уже прооперировала десять человек. Хирургическое лечение проводится в плановом режиме, на операцию направляются пациенты, побывавшие на приёме у Натальи Константиновны в поликлинике, где она ведет предварительный отбор.
Чаще всего пациента с варикозом нижних конечностей беспокоит ощущение тяжести в ногах, возникающее к вечеру, особенно, после длительной нагрузки. Часть таких пациентов жалуется на отечность голеней, но, тут важно заметить, причина отеков – не всегда варикоз. Некоторых людей больше заботит эстетический момент: варикозно-расширенные вены, называемые «вариксами», внешне напоминают «шишки» – именно такие вены медики считают варикозно-измененными. Однако, помимо внешней непривлекательности, такие вены таят в себе и немалую угрозу – в них может образоваться тромб – тот самый, который иногда «улетает», или как говорят «тромб оторвался».
Для лечения варикоза существует два метода. Первый – консервативный. Он подразумевает применение медикаментозных средств и компрессионного трикотажа – гольфы, чулки, колготы. Надевать их необходимо утром, не вставая с постели, а снимать перед сном, когда день, проводимый в «вертикальном положении», окончен. Именно наружная компрессия помогает «законсервировать» варикоз в том состоянии, в котором он уже есть. Такой трикотаж необходимо правильно подбирать с учётом размера и класса компрессии, а также он требует специального регулярного ухода. Таблетированные препараты хороши для поддержания здоровья вен, но наилучшую эффективность даёт комплексное сочетание составляющих консервативного метода.
Второй метод – оперативное лечение поверхностных вен. Тут вариантов больше – различные «косметичные» методы, либо открытое оперативное вмешательство. Так, хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении варикозно-расширенных вен – венэктомия, длится около 1 часа, а госпитализация занимает 4-5 дней. После операции пациенту проводится контрольное ультразвуковое исследование для оценки состояния магистрального венозного русла. В дальнейшем, хирурги наблюдают пациентов амбулаторно.
Любая операция, по словам Натальи Мейер, не приведет к излечению самого заболевания. Хирургия лишь уберёт вены, которые изменились к данному времени, но это вовсе не значит, что в будущем не изменятся другие, может быть и на этой же ноге.
«Я всегда говорю пациентам: «только от вас зависит, как скоро вы попадете на стол к хирургу», – подчеркнула доктор. – Когда тромбируется поверхностная вена, первое, что вы почувствуете, это – боль в области сосуда, чаще он твердый, красный, горячий в месте тромбоза. Если тромбоз происходит в системе глубоких вен, которые нельзя увидеть и потрогать, то первым развивается болевой симптом. В течение нескольких часов появляется выраженный отек, при котором разница между ногами в окружности составляет около 8-10 см. Это острые ситуации, которые обычно лечатся в стационаре. Самое главное в такие моменты – вовремя обратиться за медицинской помощью» – рассказала сосудистый хирург Наталья Мейер.
Ж.Стрижак, пресс-служба ГБУЗ ТО «ОБ №4» (г.Ишим)